第592章 直接進ICU解決，上吐血，下便血的難病

　　唐菲主任開了口，科室的專家們自然只能全力配合。
　　優秀的領導往往都具備很強的凝聚力與號召力。
　　即便明知道唐菲主任接了壹個燙手山芋過來，大家仍然在得到消息後，第壹時間趕到醫院準備打壹場硬仗。
　　周燦看完最後壹個病人，準備再去看看那個重感冒差點被寶媽折騰到死亡的患兒。
　　雖說經過壹系列搶救措施後，那個患兒的生命體征已經暫時平穩。但是仍然存在較大的死亡風險。
　　剛出門診室的門，唐菲主任的電話就過來了。
　　叫他先別下班，稍後會有壹個吐血的重病患兒送過來。
　　周燦可是兒科攻克疑難雜癥的壹把尖槍，特別是疑難病例的診斷，急危重癥的搶救，大部分手術，包括心胸外科這種高精尖的手術，他都極為擅長。
　　可以說，有周燦在，便是唐菲主任接下這個燙手山芋的最大底氣。
　　唐主任開了口，周燦自然不會拒絕。
　　趁著那個患兒還沒到，他決定先吃點東西，再去病房看看那個剛搶救的患兒。
　　狼吞虎咽的啃了兩塊面包，喝了壹杯牛奶。
　　餓扁的肚子總算舒服了壹點。
　　他匆匆趕往病房，隔著老遠就聽到護士與那個患兒的母親做著解釋工作。
　　“有什麽問題嗎？”
　　周燦來到病床前，聲音還算溫和的問道。
　　說實話，他對這種事兒媽壹點好感都沒有。
　　不管她們有多疼愛自己的孩子，但是在治療過程中對醫護人員的治療各種質疑，甚至偷偷做出壹些實質性的小動作，可說是愚蠢至極。
　　“周醫生，您來得正好。我兒子高燒41度，為什麽不給他退燒用藥，而是用壹大堆的抗病毒，抗感染，消炎鎮定的藥物？”
　　孩子的媽媽明顯在阻撓護士給藥。
　　周燦發現患兒的臉色又開始變得發紺，呼吸也是異常急促。
　　經過仔細檢查，他發現患兒的衣服有三顆紐扣沒扣，有明顯的酒精味道散發出來。床邊放著疑似裝有酒精的瓶子，壹條濕毛巾抓在寶媽的手中。
　　“妳剛才是不是用濕毛巾給孩子降體溫了？”
　　周燦不答反問。
　　“對啊！護士和管床的醫生不同意給我兒子使用退燒藥，說是按醫囑規範操作。我聽到很多專家說，兒童高燒超過39.5度就很容易燒壞腦子，還會導致身體過度消耗能量，造成臟器衰竭。專家還說可以使用冰塊、酒精、濕毛巾夾在腋窩、頸部、腹股溝等部位物理降溫。並且說物理降溫對身體沒有任何副作用，比藥物降溫更安全……”
　　寶媽說起來比周燦還要更‘專業’。
　　“先別用藥了。趕緊給孩子量壹下心率與呼吸，再測壹下指氧。”
　　臨床上測試血氧飽和度，最簡便易行的就是測指氧。
　　用指氧夾就能測出來。
　　數據還算精準。
　　“心率195次／分，呼吸61次／分，指氧91％。”
　　護士測完後向周燦匯報。
　　“妳這孩子的命恐怕保不住了！”
　　周燦直接看向家屬，語氣嚴肅的說道。
　　“啊……經過您的搶救，不是說我兒子的體征暫時平穩了嗎？”寶媽壹聽就急了。
　　“不錯。您的孩子之前經過搶救，生命體征好不容易平穩了，可是您用酒精給孩子降體溫。因為孩子還小，皮膚吸收能力強，目前已經呈現出酒精中毒。而且您還阻止我們的護士老師給藥，對孩子是雙重致命的傷害。您還是趕緊帶著孩子去找那些專家治療吧！我們這裏已經是無能為力。”
　　周燦真恨不得罵這個女家屬才好。
　　不過被他忍住了。
　　醫患矛盾必須要註意避免。
　　寶媽聽完後已經完全慌了，惶恐道“這，這可怎麽辦呀？我聽專家說可以用酒精快速把體溫降下去，效果比清水要好很多，怎麽就酒精中毒了呢？”
　　“趕緊辦轉院手續吧！我親自給妳們辦！”
　　周燦壹臉淡漠。
　　護士站在旁邊不作聲，但是從她的表情能看出來，很解氣。
　　沒哪個護士願意侍候這種事兒媽。
　　工作本來就已經夠辛苦了，還得浪費大量的時間與精力去跟這樣的家屬做解釋工作。擱誰都會煩。
　　更可怕的是，這些家屬很容易搞小動作。
　　比如給患者輸液，有的藥物需要緩滴。家屬等得不耐煩，簡單的認為反正只要把藥物打進身體裏面就行了。於是私自調大輸液開關，本來應該四小時滴完的藥物，結果被家屬半個小時就給滴完了。
　　這種情況下，患者的身體出了問題，甚至發生死亡，責任算誰的？
　　只要患者死亡或出問題，家屬保證第壹個大鬧醫院，各種索賠討公道。
　　完了還要罵壹句，庸醫。
　　周燦堅決讓這個患兒轉院，正是因為這個寶媽太可怕了。
　　“周醫生，我知道錯了，求求您救救我兒子……”
　　完蛋，這個寶媽又跪在了地上。
　　面對這種愛下跪的家屬，周燦特別無奈。
　　“不是我不救，是您活生生把自己的娃給折騰成這樣了啊！轉院吧！”
　　周燦冷著臉拒絕。
　　“我無知，我錯了……”
　　啪，啪，啪！
　　寶媽瘋狂的抽著自己的耳光，臉都打腫了。
　　“哎哎，別這樣！別這樣！”
　　護士趕緊放下盤子，將其拉住。
　　“求求妳們，救救我孩子。我就只有這麽壹個孩子，嗚嗚……我知道錯了，真的知道錯了，再也不去聽那些專家說的話……”
　　她哭得十分傷心。
　　弄到這壹步，心裏面後悔是肯定的。
　　這種人，就應該讓她長點教訓。
　　“如果您非要讓孩子繼續在我們醫院治療，也行。因為孩子現在的病情已經極其危重，隨時可能有生命危險。我們醫院馬上會給您的孩子下病危告知書，同時還需要把孩子立刻轉進ICU搶救，這個費用是很高的。最少也要七八千塊錢壹天，您要做好思想準備。而且就算這樣，也不壹定能救活。”
　　周燦把情況跟家屬說清楚。
　　都是往嚴重了說。
　　“同意，我同意。只要能夠救活我兒子，哪怕只有百分之壹的希望，付出什麽代價我都願意。”
　　孩子的母親聽到醫院答應繼續給她兒子治療，沒有任何猶豫，連連表示同意。
　　接下來，辦理轉ICU的手續。
　　這個寶媽的經濟條件很是不錯，直接預存了十萬。
　　按理說，經濟條件好的人，都有著高收入工作。能力，見識，心智，閱歷，各方面應該都會非常優秀。可是這個寶媽完全不像那麽回事。
　　周燦暗自猜測，她可能是家裏面有錢。
　　有個好爹，或者丈夫很有錢。
　　人家的私事，周燦管不了，也不會去管。
　　錢到位，患兒也轉進了ICU，這就足夠了。
　　“周醫生，那個患兒的病真的有那麽嚴重嗎？”護士小聲詢問周燦。
　　“嚴重是肯定的，以咱們醫院的技術，救活應該完全沒問題。只是妳也看到了，如果繼續讓孩子的媽媽陪護，這個孩子非被弄死不可。妳們給孩子輸個液，打個針，還得磨半天的嘴皮子。讓孩子住進兒科的小ICU，對誰都有好處。”
　　周燦眨眨眼。
　　護士聽了後露出笑容，心領神會的點頭。
　　“還是周醫生想得周到，以後遇到這種患者，您這個辦法絕對值得學習和借鑒。”
　　面對這種家屬，不讓患兒住進ICU，將會是壹個極大的麻煩。
　　至於治療費用將會增加很多，這個沒辦法。
　　是家屬自己作的。
　　錢沒了可以再賺，孩子的命沒了，可就什麽都沒了。
　　本來可以五千治好，現在可能需要五萬。對家屬來說也是壹個深刻的教訓，能讓這個寶媽以後不再‘專家說’。
　　處理完這個患兒，周燦徑直前往會診室。
　　因為十幾分鐘前，唐主任就已經打電話請他過去會診，衛計局BOSS的女兒已經轉過來了。
　　最近兩年，圖雅醫院與省人民醫院進行了多次互相學習交流，兩家大院的關系從最初的陌生和仇視，到現在已經相當親密。
　　周燦壹手促成的交流，對兩家醫院的影響十分深遠，而且是雙贏。
　　不過圖雅醫院與省兒童醫院壹直沒什麽聯系。
　　與省人民醫院壹樣，省兒童醫院也是老牌強院，專家眾多，底蘊深厚。
　　這樣的老牌強院，個個都有著自己的傲氣。
　　兒科本來又是壹個高難度的醫學領域，圖雅的兒科算是壹流水平。不過在人家省兒童醫院眼裏，它才是省內的老大，從沒承認過圖雅醫院兒科的地位。
　　即便幾年前，周燦治好了壹個省兒童醫院的專家沒能治好的疑難雜癥，仍然改變不了這個局面。
　　那位省兒童醫院的特級專家魏正如，現在與周燦的聯系依然密切。
　　除了逢年過節的彼此祝福與問候外，偶爾也會有醫術、學術上的交流。
　　學術上，壹般都是周燦向對方請教。
　　醫術嘛，則是互有討論。
　　周燦趕到會診室，發現兒科的多位專家都在場。現在已經是晚上九點多，這些專家平時壹個個早就下班回家睡覺了。
　　現在齊聚在壹起，還真是不容易。
　　幾乎每次會診，周燦都是最晚抵達的那壹個。
　　真不是他故意擺譜，而是因為確實太忙了。
　　“周醫生，大家剛才經過討論，有壹個問題爭議頗大。患兒第壹次到省兒童醫院入院治療時的主訴癥狀是發熱、腹痛、便血。實際上壹共在省兒童醫院治療了六天，不見效果，患者今天下午突然出現吐血，人的神智還算清醒。現在大家爭議的焦點就是，究竟是上消化道出血，還是下消化道出血？”
　　唐菲主任有學識，有地位，顏值本身就很高。
　　氣質極佳。
　　即便四十多歲的人，仍然十分美麗。
　　此刻，她坐在會診室的主位上，容光煥發，看著確實很養眼。
　　見得周燦趕到，她立刻向周燦介紹患兒的病情。
　　也能看出她對周燦極為倚重。
　　“便血是什麽顏色呢？”
　　“果醬色！”
　　“壹天便血的次數多嗎？便血量大嗎？”
　　“入院治療前，壹天便血兩到三次，高熱39.6度。經過省兒童醫院的治療後，現在是間歇性便血，多的時候仍是壹天兩三次，少的時候，可能不便血，或者只是少量便血。體溫也同樣反復，明明已經控制住了，體溫降下去了。可是過上壹兩天，體溫又會再次升高。”
　　周燦聽了唐菲主任的介紹後，不禁眉頭微皺。
　　這種病情反復的疾病最為難診。
　　因為經過治療後，病情反復，最常見的情況就是沒能查出真正的病因。
　　比如明明是惡性腫瘤，當成腸炎治療。
　　給藥的時候，病情會出現壹些好轉。然後壹停藥，病情立刻反彈，而且更加兇猛。
　　這種就是病因沒能查明。
　　“患兒今天下午是第壹次吐血嗎？吐的血多嗎？”
　　周燦繼續問道。
　　“應該是第壹次吐血，吐血量不大。”
　　唐菲主任對於這些細節，似乎也並不是很了解。
　　“要不這樣，我把家屬請過來，讓他當面回答大家的提問。畢竟時間也不早了，大家明天都有工作，不能耽擱妳們太長時間。”
　　說完，她直接讓人去外面請家屬過來。
　　莊主任則是把病童的資料傳給周燦。
　　“周醫生可以先看看患兒的檢查報告與治療情況，這個患兒的病，就怕是克羅恩病。”
　　腸道疾病非常多。
　　克羅恩病是出了名的難診斷，難治療。
　　以目前的醫學水平，此病必須終身用藥。
　　它的發病機制，到目前為止，國際上都還沒有壹個明確定論。
　　有的人是遺傳，有的人是因為吃了海鮮後發病，有的人是因為壹次普通的感冒後發病。還有的人僅僅只是因為登山回家後，過度勞累發病。
　　唯壹值得欣慰的就是此病雖然無法治愈，卻能通過藥物控制。
　　只是進口藥有點貴，國產藥的療效又有些差強人意。
　　對患者而言，這是壹個非常大的經濟負擔。
　　周燦接過資料後仔細查看。
　　不愧是VIP級別的病童，省人民醫院的所有檢查、化驗，治療用藥、護理記錄，全部弄過來了。
　　普通病人轉院，用藥記錄與具體治療數據，很難完整的弄出來。
　　這其中牽扯到可能存在的醫療糾紛。
　　上壹家治療的醫院肯定要防著壹手，萬壹家屬拿了數據後，找專業人士雞蛋裏挑骨頭，醫鬧怎麽辦？
　　就好比國內的餐館，食品加工店，都害怕檢查。
　　平時好好的，壹查，總能挑出點毛病。